La osteocondrosis espinal es una enfermedad degenerativa de la columna (que implica la destrucción gradual del tejido y su disfunción). Los cambios más importantes están relacionados con el disco intervertebral (una estructura elástica entre las vértebras y una especie de amortiguador que absorbe los golpes y vibraciones de las vértebras entre sí al caminar). En la osteocondrosis, los discos intervertebrales se endurecen, endurecen y, a menudo, sobresalen hacia el canal espinal, donde comprimen la propia médula espinal o sus raíces y pueden provocar las correspondientes molestias (dolor en brazos y piernas, espalda, entumecimiento de la piel de las extremidades).
Síntomas de la osteocondrosis espinal.
- Dolor en la espalda y el cuello: especialmente por la noche, después de la actividad física.
- Sensación dolorosa de tensión en los músculos individuales de la espalda.
- Entumecimiento de la piel de los brazos o las piernas (yemas de los dedos o como una franja separada en la piel).
- Debilidad de los músculos del brazo o de la pierna.
- Atrofia (adelgazamiento) de los músculos de brazos y piernas.
- Mareos, dolores de cabeza: cuando la arteria vertebral entre las vértebras cervicales que irriga el cerebro se estrecha.
Formularios
- Dependiendo de en qué parte de la columna se localicen los mayores cambios, se distinguen las siguientes formas de osteocondrosis espinal:
- osteocondrosis de la columna cervical;
- osteocondrosis de la columna torácica;
- Osteocondrosis de la columna lumbar.
- Dependiendo de los cambios estructurales que se han producido en el disco intervertebral (formación elástica entre las vértebras), se distinguen las siguientes etapas de la osteocondrosis espinal:
- Etapa 1: movimiento intradiscal del núcleo del disco (formación densa en su centro) hacia el borde;
- Etapa 2: aparición de grietas en el anillo fibroso del disco intervertebral (compuesto por tejido conectivo) e inestabilidad de la columna (movilidad excesiva);
- Etapa 3: hernia discal completa con prolapso en forma de hernia en el canal espinal, posible compresión de las raíces de la médula espinal;
- Etapa 4: cambios importantes no sólo en los discos intervertebrales, sino también en los tejidos circundantes (crecimiento excesivo del tejido óseo, fuerte fijación patológica de las vértebras entre sí).
Razones
- Estrés excesivo en la columna:
- Riesgos laborales: levantamiento de objetos pesados (por ejemplo, para cargadores), trabajo prolongado en una posición estática (inmóvil);
- exceso de peso, que aumenta la carga sobre la columna;
- Levantar objetos excesivamente grandes (exorbitantemente pesados).
- Lesiones de columna: fracturas vertebrales, roturas de ligamentos.
- Causas hereditarias: tendencia a la alteración gradual de la nutrición de las vértebras y de los tejidos que las rodean (ligamentos, discos intervertebrales).
Diagnóstico
- Análisis de quejas e historial médico:
- ¿Cuánto tiempo ha pasado desde la primera vez que experimentó dolor de espalda, entumecimiento en los dedos de las manos y de los pies y otros problemas?
- si el trabajo o las actividades domésticas implican levantar objetos pesados, mantener a largo plazo una posición inmóvil de la espalda y el cuello (sentado frente a un escritorio, etc.).
- Examen neurológico: Buscando signos de trastornos neurológicos (trastornos sensoriales en brazos o piernas, curvatura de la columna, dolor al palpar los músculos de la espalda y el cuello).
- Radiografía de la columna: este método permite examinar la estructura de la columna en uno o más niveles, detectar el adelgazamiento de los discos intervertebrales (formación elástica entre las vértebras), su protrusión hacia el canal espinal, así como crecimientos marginales del tejido óseo de la columna (osteofitos), que también son consecuencia de la desnutrición espinal y pueden dañar las raíces espinales, provocando dolor y deterioro sensorial.
- CT (tomografía computarizada) y MRI (resonancia magnética) de la columna en el cuello y la zona de la columna: permiten un examen capa por capa de la estructura de la columna y los tejidos circundantes (discos intervertebrales, ligamentos) y detectan el adelgazamiento de los discos intervertebrales, así como la presencia y el tamaño de protuberancias (hernias) de los discos intervertebrales en el espacio entre las vértebras.
Tratamiento de la osteocondrosis espinal.
- Limite la carga sobre la columna (no levante objetos pesados).
- Correcta distribución de la carga sobre la columna: por ejemplo, llevar las bolsas no con una mano, sino con ambas, lo que hará que la carga sea más uniforme.
- Masaje de espalda y zona de cuello y nuca.
- Fisioterapia: conjunto de ejercicios para fortalecer los músculos de la columna.
- Bañarse.
- Acupuntura: influye en los procesos locales de destrucción de tejido del disco intervertebral mediante inyecciones con pequeñas agujas especiales.
- Analgésicos.
- Medicamentos que reducen la tensión muscular (relajantes musculares).
- En procesos avanzados (prolapso de hernia con compresión de las raíces de la médula espinal), tratamiento quirúrgico (extirpación del disco intervertebral, fijación de la parte afectada de la columna).
Complicaciones y consecuencias.
- Dolor de espalda crónico.
- Parálisis (debilidad en los brazos o piernas).
- Flujo sanguíneo cerebral deficiente (cuando se estrecha la arteria vertebral que irriga el cerebro entre las vértebras cervicales).
Prevención de la osteocondrosis espinal.
- Régimen de trabajo suave: levantamiento moderado de pesas, negativa a levantar objetos excesivamente pesados, cambios periódicos en el trabajo físico y mental (para "estirar" la columna).
- Recreación activa.
- Gimnasia, gimnasia matutina: realización diaria de ejercicios sencillos que involucran la columna (rotaciones del torso, ligeras flexiones).